“不会说话闭上你的嘴，你一个月才收几个病人，还有脸在这瞎说，不知道脸红。”龚玥气呼呼地瞪着郭连文说。郭连文来个烧鸡大窝脖，噎得脸一红不敢吱声。
医政科长刘小光沉着脸说，“哪种程度技术的医生收什么样的病人，收哪种病情的病人，都是有规定的。比如，技术好的医生当然要收病情复杂，手术难度大的病人，一般技术水平的医生仅能收简单病情的病人，这没有什么可争议的地方。”
龚玥不依道，“技术水平的高低是谁鉴定的，靠什么评判的，论学历、年龄还是职称，有的人学历虽高，手术未必做的就好，治疗方法未必就佳。论年龄，有的人干了一辈子，做出来的手术还不及刚接触的学生。论职称，除了王雨虹是主治医师外，大家都是医师，怎么确定技术水平的高低。说病情复杂程度也是无稽之谈，有的病人看似病情复杂，其实很简单，有的看似简单却很复杂，不到具体操作根本无法界定。现在有人把病人集中到极少数人手里，就是存有私心让其多拿提成和奖金，就是剥夺其他人的治病权力。”
龚玥的一番话，直说的刘小光面红耳赤，无言以对。
符院长边低头认真记录，边追问道，“还有谁要说的没有？”然后抬头扫视下面一圈，把目光停留在武效军身上，武效军心里一惊，赶忙低下头。
符院长淡淡地说，“效军虽然刚来不久，在科室也有一段时间，说说你的看法。”
符院长点将，武效军看逃不脱，只好硬着头皮说，“说实在的，今天这个会我没有说话的资格，既然院长非让我说不可，我谈一点自己的看法，不当之处，请大家不要介意。”说着稍微停顿了一下。
“今天大家谈论和争论的无非是怎样分成利润，如何分配病人。我觉得这些都不是主要的，关键是我们如何能够提高服务质量，吸纳更多的病人到咱们这里来看病，只有病人多了，蛋糕做大了，其它的问题自然就能解决了。所以，我们不讨论怎样做蛋糕，却讨论分蛋糕，有点本末倒置。”
符院长双眼盯着武效军，点点头，“继续说。”
“我觉得，做大蛋糕方面，首先必须加强医德医风，搞好优质服务，让病人从来院就诊那一刻起，要让他们有亲切感和信任感，在住院环境、系统服务、医疗技术等方面感到与别的医院不一样地方。通过病人把自己对医院和医生的良好感觉的宣传，介绍身边更多的病人前来就诊，扩大病源。其次，在各家医院都在开设痔瘘科，收治此类病种患者，呈现百家争鸣，经常异常激烈的现实环境下，我们也要紧跟形势的发展变化，转变酒香不怕巷子深的观念，加强对外宣传，向外发布一些广告，扩大医院的知名度。第三，应改变一下，要让我们的医务人员走出去，到全国知名医院进修学习，开阔视野，引进新技术新方法，确保技术上过得硬。还有……”
武效军一番侃侃而谈，出乎在场的人的意料，一个个把目光聚集在武效军身上，全神贯注地聆听着。
没等他把话说完，符院长带头鼓起了掌声。
一阵掌声过后，符院长面带笑色，说，“效军，说得很好，继续往下说！”
“解决了首要问题，就是次要问题，也就是蛋糕分割问题。就目前而言，我想说的是，在缺少国家权威手术分类的情况下，不妨组织全体医务人员对近年来所收治的病例进行综合分析，确定什么样的病例属复杂、什么样的病例属一般、什么样的病例书简单，制定一个更接近实际的标准。然后从学识、医德医风、技术水平、处理疑难病例的数量和效果等方面，对每位医生进行综合评估，按照得分的高低进行排列，划分不同等级，与病例复杂程度相对应，通过门诊医生的初诊和筛选来确定病人的分配。此外，就要考虑如何实现工作量、劳动强度与个人的收入挂钩问题。目前的现行规定和操作模式就是一刀切，不管治疗患者耗费精力的多少，从病人手中掏钱的多少，一律以每个手术奖金三十元，抛开标准过低不说，根本体现不了每位医生的个人价值。如果是我，我肯定会选择多做简单的门诊手术，而不愿去做复杂劳心费神十分纠结的高难度手术。所以，我认为，应该采取弹性灵活的分配方式，给每位医生制定一个基本收入任务，在完成任务的前提下，按照超出任务的多少，按比例给予提成。”